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精索静脉曲张会致男性不育

长沙中山医院 2021-01-14

精索静脉曲张是精索内静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,在不育男性中发病率约为40%。在临床上,精索静脉曲张是常见的男性疾病,由于有的患者并无不适感,所以常常被忽略,其实,精索静脉曲张的危害很大,严重时会引发男性的不育。那么,精索静脉曲张为何会影响生育呢?

精索静脉曲张会影响生育的原因:

1、阴囊温度过高

精索静脉曲张后,引起精索静脉内血流不畅及淤滞,使阴囊内温度升高,平均高于正常值0.6℃,造成精子生成障碍,影响男性生育能力。

2、睾丸内分泌功能障碍

因精索静脉曲张,阴囊内局部温度升高,睾丸曲细精管内间质分泌细胞受到抑制,造成睾丸内分泌功能障碍,睾丸间质细胞合成睾酮减少,干扰精子生成,不利于男性生育。

3、缺氧

精索静脉曲张使局部静脉血液回流受到阻碍,导致睾丸内缺氧,精子生长环境改变,影响精子正常发育,且睾丸组织在缺氧状态下,无害的氧可变成有破坏作用的活性氧自由基,破坏细胞结构,使脂质过氧化作用增加,影响精子的生成。

4、毒素作用

睾丸静脉与精索静脉之间有较多的侧支循环,发生精索静脉曲张后,引起精索内静脉血液逆流,使肾上腺和静脉血中携带的高浓度毒性代谢物质,如儿茶 酚胺、类固醇等在未解毒的情况下流入双侧睾丸,造成睾丸生精功能障碍,造成不同程度的精子生成过少、形态异常或运动障碍,影响男性生育能力。

5、营养障碍

因精索静脉淤滞,睾丸和附睾的血液流动、循环受到影响,器官和组织所需的氧气和营养供应不足,从而影响精子生成和发育,影响男性生育能力。

精索静脉曲张的确是会导致男性不育的,所以要及时的治疗,治疗精索静脉曲张的方法:

首先,大家应当在思想上重视本病,因为本病在男性不育中的发病率约为40%,是引发男性不育的重要原因。

其次,及时到医院进行诊断治疗。对于精索静脉曲张的患者来说,治疗要根据有无伴有不育、有无精液异常、有无临床症状、静脉曲张的程度以及有无其 他并发症等情况区别对待。一般来说,对于无症状的轻、中度精索静脉曲张的患者可以不治疗或者采取非手术治疗,包括心理干预、药物治疗、阴囊托治疗、降温疗法以及饮食调节等等。有临床症状,病情较严重的患者则需进行手术治疗,手术包括传统的开放式手术、腹腔镜手术、显微外科手术以及介入栓塞术等等,患者可在 专业医生的指导下,综合自己的实际情况等多方面因素选择术式。

再次,患者应注意术后的护理,以预防术后并发症,同时要做好术后的日常保健工作。

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